Jak ošetřovat bércové vředy
Vydáno: 08.05.2011 11:50
, Autor: Michaela Holá
Mezi pacienty stále koluje mnoho rozšířených mýtů, které se týkají důvodů vzniku, prevence a také ošetřování bércových vředů. Cílem dnešního článku je tedy podat pravdivý přehled o tomto onemocnění a vyvrátit mnohé mýty.
související témata:
Nohy
Dle dostupných údajů onemocněním trpí 0,3 – 1% populace produktivního věku, avšak ve věkových skupinách nad 65 roků, se jeho výskyt pohybuje mezi 4-5%. Bohužel je z hlediska výskytu patrná spíše rostoucí tendence.
Co je bércový vřed
-
bércový vřed je definován jako ztráta kožní tkáně, která může zasahovat různě hluboko i do podkožních tkání
-
nejčastěji se vyskytují v dolní třetině bérce v krajině kotníku
Příčiny vzniku bércových vředů
Nejedná se o dědičné onemocnění, ale dědí se některé příčiny, které k jejich vzniku vedou. Zde je třeba zdůraznit dědičnou dispozici k žilním poruchám.
K rizikovým faktorům, které mohou přispět k manifestaci bércového vředu žilního původu, patří:
-
opakované záněty žil
-
dlouhodobé stání a sezení
-
opakovaná těhotenství
-
nadváha a obezita
-
ke vzniku bércových vředů přispívá také kouření
Doba hojení bývá zpravidla dlouhá a závisí na konkrétní příčině vzniku vředu.
-
ten může být zapříčiněn zevními vlivy (vřed může vzniknout poraněním, chemickou látkou, infekcí)
-
daleko častěji je však způsoben vnitřními příčinami (jako například žilní poruchou, postižení tepen, při poruchách mízního systému, onemocnění metabolismu nebo při onemocnění nervového systému)
Léčba bércových vředů
Základním předpokladem úspěšné léčby bércového vředu je určení příčiny jeho vzniku. O té může již mnoho napovědět zhodnocení bércového vředu pohledem.
Za účelem přesného stanovení se provádí vyšetření:
-
přístrojové
-
laboratorní
-
případně vyšetření histopatologické
Nejoptimálnější varianta je taková, když příčina bércového vředu je odstranitelná.
-
v těchto případech dochází ke zhojené vředu a pokud se pacient aktivně podílí na prevenci, lze očekávat příznivou prognózu bez dalšího výskytu obdobných potíží
U jedinců, kde nelze příčinu nemoci odstranit, nastupuje léčba:
Symptomatická, konzervativní
-
jde o léčbu užívání léků (venofarmak), které pozitivně ovlivňují stav žilního systému
Zevní, kompresí
-
jde o léčbu s místním ošetřováním bércového vředu
Zde se již prognózy různí, u někoho dojde ke zhojení vředu, někdy je to o poznání komplikovanější.
Chyby při ošetřování bércových vředů
Velkou roli při hojení bércového vředu sehrává místní ošetřování.
-
pacienti nanášejí na ránu zbytečně mnoho masti, která se dostává do okolí, kde kůži dráždí nebo způsobuje další nežádoucí reakce
-
množství masti musí být přiměřené velikosti, hloubce a mokvání
-
jinou chybou je naopak šetření obvazovým materiálem
-
další omyly u nemocných s bércových vředem souvisejí s nedostatečnou hygienou postižené končetiny
V současné době nabízí farmaceutický průmysl celou řadu prostředků k zevní léčbě bércových vředů, jako například mast CICATRIDINA, která napomáhá a urychluje hojení ran.
Úspěšnost léčby se však neodvíjí jen od použitého přípravku, ale také od kvality péče, kterou sám sobě nemocný věnuje.
Správné ošetření bércových vředů
-
vřed osprchujeme vlažnou vodou shora dolů
-
okolí vředu osušíme měkkým ručníkem
-
na vřed se přiloží gáza smočená v obkladovém roztoku a nechá se působit asi 20 minut
-
v případě léčby vředu „klasickou" metodou se okolí rány ošetří zinkovou pastou nebo zinkovým olejem, případně podle potřeby jiným prostředkem, aby kůže v okolí byla chráněna před nežádoucím účinkem sekretu z rány a mastí, které se na spodinu vředu aplikují
Ošetření vředu
-
mast se nanese přímo na spodinu vředu nebo se vřed překryje nejdříve jednovrstevnou gázou, na kterou se nanese mast určená k jeho ošetření
-
přiloží se vícevrstevné čtvercové krytí z hydrofilní gázy a provede se fixace hydrofilním obinadlem
-
u bércového vředu žilního původu se navine na postižený bérec kompresivní obvaz
-
při použití většiny moderních krycích prostředků není většinou nutné tato krytí pokrývat hydrofilní gázou, stačí je fixovat hydrofilním obvazem nebo kompresivním obinadlem
Prevence bércových vředů
-
opakovanému vzniku bércového vředu může nemocný předejít nošením kompresivních obinadel či punčoch
-
je také na místě vyhýbat se účinkům tepla, pobytu na slunci nebo v saunách
-
dalším preventivním opatřením je dostatečná pohybová aktivita a také vyvarování se dlouhodobého stání a sezení
Zdroj: www.zdrave.cz
Trpí ve vašem okolí někdo bércovými vředy? Co vnímáte za nejobtížnější při jejich léčbě?
Medispot doporučuje
Další články na podobné téma
Napište svůj názor