Preeklampsie: prevence, příznaky, léčba i osobní zkušenost


Vydáno: 15.08.2011 13:54 , Autor: redakce, nedoklubko.cz

Preeklampsie je závažný stav vznikající v těhotenství. Vyskytuje se asi ve 4–8% těhotenství.

související témata: Preventivní prohlídky | Vysoký krevní tlak (hypertenze) | Těhotenství a porod

Lékárna PPZdraví - článek

pregnant2.jpgJde o stav vyznačující se zvýšeným krevním tlakem (hranice je 140/90) a bílkovinou v moči (0,5 g/24 hodin).

Rozlišuje se mnoho typů a mezi klasifikacemi hypertenzních chorob v těhotenství panuje určitý chaos.

Důležité pro kliniku je však pouze to, jestli je to takzvaná preeklampsie superponovaná, nasedající na primární hypertenzi, která má prognózu horší. Nebo se objevila až v těhotenství.

  • zpravidla se tak stává ve dvacátém týdnu těhotenství a později
  • její příčina tkví v takzvané endoteliální dysfunkci matky - znamená to, že u ženy nejsou vyvážené pro a protisrážlivé krevní faktory, buňky cév tvoří více faktorů, které navozují vasokonstrikci, zúžení cév
  • dalším faktorem je špatný vývoj placenty

Eklampsie je život ohrožující stav, který zpravidla nasedá na preeklampsii, ale není tomu tak vždy. Existuje i forma bez předcházející preeklampsie, která je velmi závažná právě tím, že se na tuto diagnozu nemusí včas přijít.

  • jde o záchvatovité onemocnění, projevující se tonicko-klonickými křečemi, které vznikají bez jiné mozkové patologie

Rizikové faktory preeklampsie  

Rizikovým faktorem je hypertenze. Může být primární nebo sekundární.

Primární (esenciální) hypertenze

  • je zvýšený krevní tlak, u kterého nezjistíme příčinu

Sekundární hypertenze

  • příčinu známe, můžou to být choroby ledvin, endokrinních žlaz (nadledvin, štítné žlázy..), které pokud se léčí tak hypertenze mizí

Hypertenze má řadu rizikových faktorů, které tedy platí i pro hypertenzní choroby v těhotenství.

Další faktory:

  • preeklampsie se například vyskytuje více u prvorodiček
  • věk těhotné před 18. rokem a nad 35. rokem
  • ze strany plodu jsou to vrozené vývojové vady
  • nebo mnohočetná těhotenství

Příznaky preeklampsie

Prevence preeklampsie  

Prevencí preeklampsie je pravidelná návštěva prenatální poradny.

  • v začátku těhotenství chodí budoucí maminky asi jednou za 4 týdny, později se intervaly zkracují, ke konci těhotenství ženy navštěvují svého porodníka jednou týdně
  • v poradnách se maminkám měří tlak a také zkoumá moč, kterou přinesou, jestli obsahuje bílkovinu
  • pokud ano, lékař musí odlišit i další možná onemocnění projevující se vysokým tlakem a bílkovinou v moči a nasadit příslušnou léčbu (takové těhotné jsou pak vedené v takzvaných rizikových poradnách a jejich návštěvy porodníka jsou pak častější)

Léčba preeklampsie  

  • prvotní léčbou je kompenzovat zvýšený tlak - používají se antihypertenziva, která jsou bezpečná v těhotenství

Důležité je léčit ty těhotné, které to opravdu potřebují -  ne každé zvýšení tlaku je za potřebí snižovat, protože někdy naopak zbytečné snížení tlaku zhorší prokrvení placenty a ohrozí plod.

Je na lékaři, aby posoudil pro a proti terapie u každé pacientky individuálně. Dále musí mít každá těhotná antikonvulzivum, což je lék proti křečím (nejčastěji se užívá Magnesium sulphuricum nebo benzodiazepin.

Eklampsie je jednou z indikací k ukončení těhotenství bez ohledů na stáří plodu a jeho vyzrálost.

Jak si pomoci sama 

Jak již bylo řečeno rizikovým faktorem preeklampsie je hypertenze.

  • při diagnóze preeklampsie je nutné dodržovat režim předepsaný lékařem
  • nenamáhat se
  • brát pravidelně léky

Při jakýchkoliv pochybnostech se těhotná žena může obrátit na svého gynekologa.

Osobní zkušenost

Otěhotněla jsem v roce 1995 v červnu, termín porodu jsem měla 31. 3. 1996.

Od konce třetího měsíce jsem zvracela a zvracela. Ve čtvrtém měsíci jsem měla poprvé vysoký tlak – 190/120.

Pan doktor mi předepsal léky, a protože jsem z počáteční vážila 45 kg měla jsem pak 42 kg . Na základě sestupující váhy mě lékař předepsal čípky, abych pořád nezvracela. Jenže jsem běžně omdlévala, nepřibývala vůbec na váze a zvracela a zvracela.....

7. března mi bylo hrozně špatně, měla jsem velké bolesti v břiše. Proto jsem se vydala s manželem do nemocnice, kde mi pan doktor řekl, že jsem nervózní z těhotenství a přidal mi Diazepam.

A přesně za týden 15. března v noci jsem upadla do bezvědomí.

Vše dál vím jen z manželova vyprávění. Měla jsem prý pusu plnou pěny a celé tělo v křeči. 

Utíkal do budky volat záchranku. Když záchranáři přijeli, nevěděli co se mnou je.
Dovezli mě do nemocnice, kde byl shodou okolností ten samý pan doktor, který mému stavu nepřikládal význam.

On sám si také nevěděl rady. Na základě toho přizvali všechny kapacity.....

Dcera se narodila císařským řezem, já se probrala za dva dny. Naštěstí ona i já bez následků....
 
Zdroj: www.nedoklubko.cz

Máte zkušenost s preeklampsií?

Průměrné hodnocení 85%
1 z 5 2 z 5 3 z 5 4 z 5 5 z 5
Hodnotilo 69 čtenářů.
Ohodnoťte článek
1 z 5 2 z 5 3 z 5 4 z 5 5 z 5

Medispot doporučuje

Další články na podobné téma

Napište svůj názor

Poslední příspěvky:
15.8.2011 21:13:07 .
o preeklampsii jsem dříve neslyšela...
kapkamore
15.8.2011 14:49:02 -
O preeklampsii čtu poprvé.
Bobina
Vstup do diskuse
Novinky





Odeslat
Přihlášení
Testování
zdravy zivotni styl

Provozováno na publikačním systému nxCMS | Vyrobil: nexum Trilog