- A
Nemoci od písmene "A"
- B
Nemoci od písmene "B"
- C
Nemoci od písmene "C"
- D
Nemoci od písmene "D"
- E
Nemoci od písmene "E"
- F
Nemoci od písmene "F"
- G
Nemoci od písmene "G"
- H
Nemoci od písmene "H"
- CH
Nemoci od písmene "CH"
- I
Nemoci od písmene "I"
- J
Nemoci od písmene "J"
- K
Nemoci od písmene "K"
- L
Nemoci od písmene "L"
- M
Nemoci od písmene "M"
- N
Nemoci od písmene "N"
- O
Nemoci od písmene "O"
- P
Nemoci od písmene "P"
- Q
Nemoci od písmene "Q"
- R
Nemoci od písmene "R"
- S
Nemoci od písmene "S"
- T
Nemoci od písmene "T"
- U
Nemoci od písmene "U"
- V
Nemoci od písmene "V"
- W
Nemoci od písmene "W"
- X
Nemoci od písmene "X"
- Y
Nemoci od písmene "Y"
- Z
Nemoci od písmene "Z"
Laserové operace očních vad
Vydáno: 18.04.2011 08:00
, Autor: Anna Makarová
Laserové operace se využívají nejčastěji za účelem odstranění dioptrií.
související témata:
Zrakové postižení
|
Laserové operace
|
Oči, oční víčka
|
Léčebné metody
V současné době se používá několik metod. Veškeré laserové refrakční techniky využívají laserový paprsek k opracování rohovky.
Liší se přípravou tkáně, hojením a pooperačním průběhem.
Jednotlivé metody a laserová refrakční technika se volí podle individuálních potřeb pacienta.
Laserový zákrok je vhodný pro osoby:
-
starší 21 let se stabilní refrakční vadou
-
pro osoby bez očních onemocnění
-
pro osoby bez onemocnění pojiva
-
pro osoby jiných závažných celkových chorob
Pacienti jsou seznámeni s možnými komplikacemi a měli by mít realistická očekávání. U presbyopických (vetchozrakých) pacientů je nutné zvážit, zda není vhodnější jiná metoda refrakční chirurgie.
Laserové refrakční chirurgie se dělí podle toho, v jaké vrstvě rohovky působí.
Dělí se:
-
na povrchové metody (PRK, LASEK a Epi-LASIK)
-
podpovrchové metody (LASIC a FemtoLASIC)
Povrchová metoda Lasek
-
Lasek je operační technika používaná ke korekci nižších stupňů krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatismu
-
jeho velkou výhodou je to, že se jedná o neinvazivní zákrok bez řezu do rohovkové tkáně a tedy o zákrok technicky jednodušší
-
používá se především u lidí, jejichž rohovka je buď příliš tenká, nebo příliš plochá
-
tato metoda je vhodná i pro pacienty s tenkou rohovkou a širokou zornicí
Podpovrchová metoda Lasic
-
LASIC je operační technika používaná ke korekci vyšších stupňů krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatizmu, kdy se používá kombinace operační techniky rohovkového laloku s modelováním tkáně rohovky excimer laserem
-
k tvorbě lamely se využívají nářezy rohovky diamantovými noži
-
lamela částečně spojená s rohovkou je odklopená a může dojít k vlastnímu opracování rohovky laserem
-
tato technika umožňuje dosažení dobrého výsledku s rychlým návratem vidění a má výraznou stabilitu výsledné korekce
-
dochází k rychlé obnově zrakových funkcí při minimálním výskytu nežádoucích účinků
-
pooperační období je bezbolestné a pacienti se mohou velmi brzy vrátit k běžným aktivitám
U obou metod je doba působení laserového záření velmi krátká, zpravidla kratší než jedna minuta. Celá operace jednoho oka touto metodou trvá většinou 5 – 15 minut.
Paprsky excimer laseru díky své vlnové délce neprocházejí rohovkou, a proto vůbec neovlivňují tkáně uvnitř oka. Strukturální integrita oka zůstává plně zachována.
Jak laser funguje
-
při korekci krátkozrakosti metodou LASEK i LASIC laser odstraňuje tkáň z centrální oblasti rohovky, a tím se zmenšuje její zakřivení
-
při korekci dalekozrakosti se nejvíce tkáně odebírá ze střední periferie rohovky, a tím se zvětšuje její zakřivení v centru
-
při korekci astigmatismu vyrovnává laser odstraněním tkáně nepravidelné zakřivení rohovky případně změnu zakřivení podle osy pravidelného astigmatismu
Metoda Lasek
-
po použití metody LASEK dochází v průběhu několika dní k hojení a regeneraci epitelu
-
mikrovrstva stromy odstraněna laserem se neregeneruje a udržuje nové zakřivení rohovky
-
laser obvykle odstraňuje 5 až 15% tloušťky stromy rohovky
Metoda Lasic
-
zraková rehabilitace po zákroku metodou LASIC je poměrně rychlá, většina pacientů začíná vidět jasno s minimem rušivých jevů již během prvních dnů po operaci
-
vrstva epitelových buněk na povrchu rohovky zůstává v průběhu zákroku neporušena a k relativně pevné adhezi lamely ke stromům rohovky dochází během několika minut po přiložení
-
díky přirozené hojivé schopnosti přilne lamela pevně ke zbývající rohovkového tkáni během 12 až 48 hodin
-
toto spojení získává v průběhu následujících týdnů až měsíců na další pevnosti
-
stejně jako u metody LASEK nedochází k nahrazení odstraněné vrstvy stromy
Možné komplikace
Obnova zraku na úroveň dobrého vidění po operaci trvá obvykle několik dní. Pacient vidí již několik minut po operaci, ale obraz je zamlžený.
K dobrému vidění je nutná obnova vrchní epiteliální vrstvy. Epitel se zahojí v průběhu tří až čtyř dnů. Hladký a lesklý povrch oka po čtyřech dnech opět umožňuje čisté vidění.
V prvních dnech po LASEK mohou nastat určité obtíže spojené s hojením povrchu oka.
Patří mezi ně:
-
slzení,
-
zčervenání oka
-
větší či menší pocit řezání
-
pálení očí
-
malé procento pacientů může pociťovat vyslovenou bolest očí v průběhu prvního pooperačního dne
V případě použití metody LASIC se přechodné nežádoucí účinky omezují na:
-
mírný pocit suchých očí
-
tříštění světla
-
snížená ostrost vidění za šera
-
vnímání kruhů kolem jasných světel v noci
Léčba po operaci:
-
v průběhu prvních dnů po operaci se podávají antibiotické kapky
-
kapky příznivě ovlivňující hojení
-
zvlhčující kapky
-
steroidy
K úplné stabilizaci zraku dochází většinou v průběhu druhého až čtvrtého měsíce po operaci. Během této doby jsou aplikovány kapky napomáhající příznivé přestavbě rohovkové tkáně.
K úplné stabilizaci zrakové ostrosti po zákroku metodou LASIK dochází v průběhu půl roku až dvanácti měsíců. U většiny pacientů lze dosáhnout uspokojivého výsledku jedním zákrokem. U některých pacientů je potřeba výsledné vidění doladit doplňujícím zákrokem.
Laserová operace nabízí rychlou a téměř bezbolestnou obnovu zraku při relativně malém výskytu nežádoucích účinků. Je však třeba si uvědomit, že každý, kdo se pro tuto operaci rozhoduje, by si měl zvážit přínos a všechna možná rizika.
Zdroj: www.zdrave.cz
Marcela doporučuje
Pro kvalitu zraku a ochranu očí před dalším zhoršováním doporučuji přípravek Avilut 3-forte, který při pravidelném podávání napomáhají snižovat riziko poškození vašeho zraku v důsledku věkem podmíněné degenerace makuly. Přípravek je vhodný pro diabetiky a celiatiky, neobsahuje lepek. Tento přípravek si můžete zakoupit v naší on-line Lékárně.
Medispot doporučuje
Další články na podobné téma
Napište svůj názor